แม้ว่าเราจะเคยชินกับการเห็นภาพที่น่าวิตกของศีรษะเล็กๆ ที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสซิกาในระหว่างตั้งครรภ์ แต่การศึกษาล่าสุดได้ชี้ว่าไวรัสอาจเชื่อมโยงกับโรคประจำตัวอื่นๆ ที่เกิดแต่กำเนิด ซึ่งก็คือโรคข้ออักเสบ Arthrogryposis เป็นที่ที่ข้อต่อของทารกมีรูปร่างผิดปกติเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อ (เรียกว่าการหดตัว) ก่อนคลอด Arthrogryposis มาจากภาษากรีกและการแปลตามตัวอักษรหมายถึง “การโค้งงอของข้อต่อ” คิดว่าเกิดจากการเคลื่อนไหวที่น้อยลงหรือ
ไม่มีเลยของทารกในขณะที่อยู่ในมดลูก ดังนั้นข้อต่อจึงพัฒนาผิดปกติ
Arthrogryposis multiplex congenita เป็นภาวะที่มีการหดตัวของข้อต่ออย่างรุนแรงและส่งผลต่อข้อต่อหลายข้อ มักมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงร่วมด้วย โรคข้ออักเสบส่วนปลายจะรุนแรงขึ้นและมักส่งผลต่อมือและเท้า
อุบัติการณ์ของการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมมีประมาณ 1 ใน 3,000 คน แต่กรณีที่การหดเกร็งส่งผลต่อข้อต่อหรือบริเวณร่างกายเพียงจุดเดียว (เช่น เท้าปุก) นั้นพบได้บ่อยกว่ามาก
การกลายพันธุ์ที่สืบทอดมาในยีนจำนวนหนึ่งทำให้เกิดโรคข้ออักเสบที่รุนแรงและรุนแรงขึ้น ยีนเหล่านี้ส่งผลต่อโปรตีนที่มีความสำคัญต่อการทำงานของสมองเส้นประสาทส่วนปลาย (เส้นประสาทที่เชื่อมต่อสมองและไขสันหลังกับร่างกายทั้งหมด) กล้ามเนื้อโครงร่าง และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
Arthrogryposis สามารถเกิดขึ้นได้ในการตั้งค่าของการเจ็บป่วยของมารดาเช่น myotonic dystrophy (รูปแบบหนึ่งของกล้ามเนื้อเสื่อม), myasthenia gravis (โรค autoimmune เรื้อรังที่หายากทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง), lupus ที่ไม่ได้รับการรักษา (โรคผิวหนัง) หรือความไม่สมดุลของเมตาบอลิซึม มีการเชื่อมโยงกับการขาดพื้นที่หรือการไหลเวียนของเลือดในมดลูกที่ถูกบุกรุก และกับยาเสพติด เช่น ยาคลายกล้ามเนื้อ โคเคน และแอลกอฮอล์
มีการอธิบายถึง ความผิดปกติต่างๆ กว่า300 รายการที่รวมถึงลักษณะของโรคข้ออักเสบแต่ก็ไม่ได้หมายความว่าความผิดปกติเหล่านี้จะทำให้เกิดโรคข้อ ไวรัสที่พบในวัวที่เรียกว่าไวรัส Akabane เกี่ยวข้องกับโรคข้อและไฮดราเนนเซฟาลี (ซึ่งสมองขาดหายไปบางส่วนและมีของเหลวในช่อง) ในลูกวัว การติดเชื้อไวรัสนี้ในแกะที่ตั้งท้องส่งผลให้ระบบประสาทส่วนกลางและโรคไขข้ออักเสบในลูกแกะเกิด
การเปลี่ยนแปลง จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ โรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้เกิดจาก
การติดเชื้อที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด ผู้ติดเชื้อไวรัสซิกาส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการติดเชื้อ บางรายมีอาการเล็กน้อย เช่น มีไข้ ผื่น ปวดข้อ และเยื่อบุตาอักเสบ ซึ่งจะหายไปเอง
อย่างไรก็ตาม มีรายงานจำนวนเด็กที่เกิดมาพร้อมกับศีรษะ เล็ก (หัวเล็ก) เพิ่มขึ้นในภูมิภาคที่มีไวรัสซิกาในระดับสูง หลักฐานที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่า Zika เป็นผู้รับผิดชอบ
เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีงานวิจัย 3 ชิ้นที่แยกจากกันรายงานความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อ Zika ในระหว่างตั้งครรภ์กับโรคข้ออักเสบในเด็กแรกเกิด
ในกรณีเฉพาะในสเปน ตรวจพบไวรัสซิกาในหญิงตั้งครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 17 สัปดาห์ การสแกนอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 19 เผยให้เห็นความผิดปกติของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงและการชันสูตรพลิกศพเผยให้เห็นภาวะโพรงสมองบวมน้ำ (โพรงในสมองที่ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากของเหลวส่วนเกิน) และโรคข้ออักเสบชนิดรุนแรง ตรวจพบ ไวรัสซิกาในสายสะดือและสมองของทารกในครรภ์
ในจำนวน 5 เคสที่ตีพิมพ์ในThe Lancetมีการตรวจพบไวรัสซิกาในเนื้อเยื่อสมองของทารก 3 รายที่เกิดมาพร้อมกับภาวะศีรษะเล็กและเสียชีวิตในเวลาต่อมา ซึ่งในจำนวนนี้มี 2 รายที่มีโรคข้ออักเสบรุนแรงด้วย ตรวจพบไวรัสซิกาในเนื้อเยื่อจากการแท้งที่เกิดขึ้นเองอีก 2 กรณี
มีหลักฐานเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ไวรัสซิกาสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของสมองแต่กำเนิดและโรคหลอดเลือดตีบตัน ตลอดจนการแท้งบุตร เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษารายงานกรณีผู้ป่วยโรคข้ออักเสบในบราซิล 7 ราย ซึ่งเด็ก 3 คนมีผลตรวจไวรัสซิกาเป็นบวก ภาพสมองแสดงให้เห็นว่าทุกกรณีมีความผิดปกติของสมอง ปริมาณสมองลดลง พื้นที่เพิ่มขึ้นในโพรงสมองทั้งสี่ที่ผลิตน้ำไขสันหลัง และการเปลี่ยนแปลงของก้านสมองและซีเบลลัมที่ด้านหลังกะโหลกศีรษะ
การถ่ายภาพข้อต่อความละเอียดสูงไม่พบความผิดปกติ การศึกษา นี้สรุปว่าความผิดปกติของข้อต่อน่าจะเป็นผลมาจากการทำงานของสมองและเส้นประสาทส่วนปลายที่ไม่ดี ซึ่งส่งผลให้มดลูกอยู่ในท่าที่คงที่ ดังนั้น ไวรัสซิกาเองอาจไม่ได้ทำให้เกิดความผิดปกติ แต่ผลกระทบของไวรัสต่อสมองอาจส่งผลให้ลูกในครรภ์เคลื่อนไหวได้จำกัด
ดังนั้น แม้ว่าความเชื่อมโยงระหว่างไวรัสซิกากับโรคข้ออักเสบยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่ก็เป็นหลักฐานเพิ่มเติมว่าผลที่ตามมาจากการติดเชื้อไวรัสซิกาในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อความผิดปกติหลายอย่าง
Credit : เว็บสล็อต
